日本军队是绝无信义可言，向来国际公法。 当人潮涌动的难民挤在狭小的安全区时，日军根本不会在意这里是否有外国人的保护，这也就可以解释为什么福昌饭店是南京陷落之后的第一座屠场。因此，仅仅季建业 情妇 周冰是提供安全区是不够的，马吉作为南京安全区国际委员会的委员和国际红十字会南京分会的，也意识到了这一点，必须做好随时救护受伤难民的准备，因此之后他便着手开始安全区的医疗和急救工作。 1937年12月13日，日本攻进南京城，马吉和福斯特立即抓紧时间分头赶往各自的安全区，寻找急救医院，便于接收受伤的，当他和福斯特赶到中央医院的时候，这里已经是一片废墟，医院空无一人，基础的医疗设备已经被炸毁，医生和已经撤离，南京卫生事务所情况还是一样，之后他们去看设立在的军医院（安全区国际委员会之前已经接管了设立在的医院），但是刚到门口就被已经重兵的日本士兵拦住了，情急之下，他把目光放在了鼓楼医院。 鼓楼医院是南京创办最早的西式医院，在清末光绪年间由美国兴办，因此又被称作“医院”，1914年的时候正式更名为金陵大学（鼓楼）医院。由于之前留在南京的传教士们已经设立了安全区委员会，按照之前和日本交涉的情况，安全区在一定程度上可以成为很多百姓的避难所，而从地理来看，鼓楼医院正好处于安全区内。作为国际红十字会南京分会的会长，马吉认为鼓楼医院的为他们接下来的行动提供了极大的方便。 在这所临时医院里，所有的伤员都由一个医生救治：罗伯特•威尔逊，鼓楼医院每天要救治150 多名伤员，进行二十多台外科手术，马吉除了帮助筹备一些最基本的医疗用品之外，还用相机记录威尔逊医生告诉他的一些患者的情况，他发现，几乎来到鼓楼医院的每一位都是经历过的。之所以选择这些伤员，是因为他们正在接受威尔逊的治疗，伤口裸露在外面，相机正好可以记录下他们在医院救治过程中的变化，这种变化可以让人们看到大带给难民们的影响。 安全区内的难民营主要有以下建筑：原交通部、五台山小学、汉口小学、陆军学院、小桃园南京语言学校、军事化学商店、金陵大学附中、圣经师资培训学校、华侨招待所、金陵院、司法部、最高法院、金陵大学蚕厂、金陵大学图书馆、俱乐部、金陵女子文理学院、院、农艺系、山西小学、金陵大学宿舍， 即凡是在这些建筑里居住的平民就是在安全区以内，按照之前与日本的约定，不应该受到轰炸。但是的日军不顾安全区“安民”的请求，只顾肆意，这让马吉在内的委员们意识到必须请求外援，借助国际力量日军的，于是写信、记日记记录南京城内的真实情况，便成为他们的选择。在这些人当中，约翰•马吉不只可以写信，因为除此之外，他还有一台家庭摄影机。1937年12月16日，也就是侵华日军进入南京城的第四天，马吉在他所居住的二楼公寓，进行南京大的第一次试拍。拍摄重点就在鼓楼医院，虽然在医院的逗留让他拍摄到了日军对于这些难民的身体，但是马吉的拍摄行动实际上是受到严格的，正如他所说的：倘使有更多的时间或帮手的话, 他将摄下更多的日本人的犯为。 一位搪瓷店的职员的头部被日军用军刀严重砍伤，入院6天后，他脑部的脉搏跳动依然清晰可见，还有一位遭受到日军的者，她的脑部几乎被日本士兵砍掉。 其中一名男子和其他70个人被从金陵大学的蚕厂里拉出来，他们或者是被枪，或者是被刺刀刺死，然后浇上汽油焚烧，但是他还是拖着身子来到医院，20小时后死去。 类似的事件在安全区域内部还有很多，马吉所拍摄的只是其中很小的一部分，这些在安全区域内部有外国人的市民尚且如此，那么那些在别的区域的市民，甚至不受保护的中国士兵的状况则是无法想象的。对于日军对于安全区内的遭受的屠戮，他在写给妻子的信中这样描述到：就像在野外猎杀兔子一样，许多百姓在街上被日本士兵随意杀掉。
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